Comment procéder en cas de noyade

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Comment procéder en cas de noyade

L’essentiel tout de suite…

En cas de noyade, procédez comme suit :
✓ Vérifiez l’état de la petite victime (pouls, respiration).
✓ Appelez ou faites appeler le Samu-15 ou les pompiers-18.
✓ En absence de signes de vie, pratiquez alternativement le massage cardiaque externe et la ventilation artificielle (reportez-vous au chapitre sur \’arrêt cardio-respiratoire).
✓ Ne vous interrompez pas avant l’arrivée des secours tant que l’enfant n’a pas récupéré.

Comprendre
La noyade est un accident très fréquent et particulièrement grave chez l’enfant. Elle survient le plus souvent au domicile ou à proximité de celui-ci, et touche surtout les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans. Cet accident est d’autant plus grave chez les tout-petits que ces derniers, lorsqu’ils ont la tête sous l’eau, ouvrent la bouche pour respirer. L’arrivée de l’eau dans les voies respira-
toires entraîne un spasme momentané, suivi d’une réouverture des voies respiratoires et d’une inondation des poumons. L’asphyxie est alors extrêmement rapide. Elle se manifeste par une perte de connaissance, liée au manque d’oxygénation du cerveau, puis par un arrêt cardio-respiratoire.

Réagir
Deux cas peuvent se présenter.
L’enfant est conscient et suffoque :
• Appelez le Samu-15 ou les pompiers-18.
• Mettez l’enfant à plat ventre sur vos genoux.
• Appuyez sur le bas du dos de l’enfant, sous les côtes. Comme l’enfant est sur vos genoux, cette pression comprime l’estomac et le vide.
• Allongez-le ensuite en position latérale de sécurité.
• Enlevez les vêtements mouillés et enveloppez l’enfant dans une couverture. Le réchauffement doit être très progressif, car l’hypothermie (faible température corporelle) protège le cerveau.

L’enfant est inconscient :
• Vérifiez sa respiration.
• Appelez à l’aide autour de vous et demandez que l’on contacte les secours (Samu-15 ou pompiers-18).
• Si l’enfant respire, placez-le sur vos genoux, à plat ventre.
• Comprimez-lui le bas du dos à trois ou quatre reprises pour évacuer l’eau de l’estomac.
• Allongez-le ensuite en position latérale de sécurité.
• S’il est en arrêt cardio-respiratoire, commencez la ventilation artificielle et le massage cardiaque externe (reportez-vous au chapitre sur l’arrêt cardio-respiratoire, page 133).

ATTENTION ! Si l’enfant ne récupère pas, continuez la ventilation artificielle et le massage cardiaque externe jusqu’à l’arrivée des secours : la récupération est possible, même après un délai prolongé d’arrêt cardio-respiratoire.
• Enlevez les vêtements mouillés, séchez l’enfant et enveloppez-le dans une couverture.

La position latérale de sécurité

• Si l’enfant respire, allongez-le sur le côté, la tête légèrement en arrière et la bouche tournée vers
le sol.
• Assurez-vous qu’aucun corps étranger n’obstrue les voies aériennes supérieures et, le cas échéant, dégagez-les.
• La stabilité de la position est assurée par les bras, allongés perpendiculairement au corps, et par les jambes, repliées et écartées.
• Lorsqu’il s’agit d’un nourrisson…

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